جراحی تعویض مفصل لگن (آرتروپلاستی)؛ مزایا، فیزیوتراپی، تغذیه و …

یک روش جراحی که بعد از صدمات جدی، آسیب های ناشی از آرتریت یا سایر بیماری های مفصلی، مفصل لگن را با یک مفصل مصنوعی جایگزین می کند، تعویض مفصل لگن نام دارد. این روش به عنوان آرتروپلاستی مفصل لگن نیز شناخته می شود و به بیماران کمک می کند تا بهبودی سریع تر و کارکرد بهتری در زندگی روزمره خود داشته باشند.  جراحی تعویض مفصل لگن ممکن است به دلیل محدودیت های حرکتی و درد شدید در مفصل، ضروری باشد. این روش جراحی پس از یک دوره تمرینات فیزیوتراپی مجموعه پزشکی ویزیت اول و توجه به راهنمایی های پزشک، به بیمار اجازه می دهد تا به زندگی فعال و سالم خود ادامه دهد.

تعویض مفصل لگن، که با استفاده از ایمپلنت‌های مصنوعی انجام می‌شود، راهکاری پیشرفته برای رفع دردهای شدید و مزمن ناحیه لگن و ران است. این جراحی به افراد کمک می‌کند که پس از دوره بهبودی، بدون محدودیت به فعالیت‌های روزانه و حتی ورزش‌های سبک بازگردند. ایمپلنت‌های مدرن به گونه‌ای طراحی شده‌اند که حرکت طبیعی مفصل را تقلید کرده و از سایش استخوان جلوگیری می‌کنند. بهبود سبک زندگی، کاهش درد و افزایش توانایی حرکتی از جمله مزایای این روش هستند که به بیماران امکان می‌دهد بار دیگر از زندگی فعال و بدون درد لذت ببرند.

مطالب مهم این نوشته

Toggle

تعویض مفصل لگن

مفصل لگن، یکی از مهم ترین مفاصل بدن انسان است که نقش حمایتی و حرکتی بسیار مهمی دارد. این مفصل، وزن بدن را پشتیبانی می‌کند و امکان انجام حرکات مختلف را برای انسان فراهم می‌سازد، اما همانطور که سایر مفاصل بدن آسیب می بینند، مفصل لگن نیز ممکن است در اثر عوامل مختلفی مانند عفونت، ضربات و شکستگی‌ها، آسیب ببیند. در صورتی که درمان‌های غیر تهاجمی نظیر دارو، فیزیوتراپی و تزریق‌ها بهبودی موثری نداشته باشند و درد و مشکلات حرکتی بیشتر شود، ممکن است نیاز به تعویض مفصل لگن باشد. عمل تعویض مفصل لگن، به بیمار امکان بازگشت به فعالیت‌های روزمره و بهبود کیفیت زندگی را می‌دهد.

آرتروپلاستی مفصل لگن

تعویض مفصل لگن یا آرتروپلاستی مفصل لگن، یکی از روش‌های موثر در درمان آرتروز مفصل لگن است. این جراحی معمولاً برای افرادی که با درد و مشکلات حرکتی شدید در مفصل لگن مواجه هستند، توصیه می‌شود. در این روش، مفصل آسیب‌ دیده با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود که به صورت دائمی در محل قرار می‌گیرد. این عمل جراحی توسط تیم جراح ارتوپد و با استفاده از تکنولوژی‌های پیشرفته انجام می‌شود. پس از ایمپلنت، بیمار نیاز به فیزیوتراپی و توجه ویژه به توصیه‌های پزشک دارد تا بهبودی سریع‌تر و موثرتری را تجربه کند.

جراحی لگن یک فرایند پیچیده و زمان‌بر است که نیازمند مراقبت های شدید پس از عمل است. بیمارانی که به تعویض مفصل لگن نیاز دارند، باید از اهمیت ایمپلنت‌ها آگاه باشند. ایمپلنت‌های مفصل لگن ممکن است نیاز به تعویض دوباره داشته باشند و برخی از آن ها از نظر ایمنی برتری دارند. بنابراین، بیماران باید به توصیه‌های پزشک خود عمل کرده و مراقبت‌های لازم را انجام دهند.

آرتروپلاستی مفصل لگن، که به اختصار THA نیز نامیده می‌شود، با جایگزینی مفصل آسیب‌دیده با یک ایمپلنت مصنوعی، زندگی جدیدی به مفصل ران می‌بخشد. این جراحی که توسط جراح ارتوپد انجام می‌شود، حرکات روان و بی‌درد را به مفصل بازگردانده و توانایی حرکتی را به طرز قابل توجهی ارتقا می‌دهد. پروتزهای استفاده‌شده در THA با طراحی پیشرفته و جنس مقاوم خود، سازگاری بالایی با بدن دارند و می‌توانند سال‌ها عملکرد طبیعی را به بیماران هدیه دهند. این روش نه تنها راهی برای تسکین دردهای مزمن است، بلکه فرصتی است برای بازیابی استقلال حرکتی و تجربه سبک زندگی فعال‌تر و باکیفیت‌تر.

جراحی تعویض مفصل لگن

مفصل لگن یکی از مهم‌ترین مفاصل بدن است که نقش بسیار مهمی در حرکت و پشتیبانی از بدن دارد. این مفصل از اتصال توپ و سوکت تشکیل شده است که به وسیله استابولوم و فمور ایجاد می‌شود. استابولوم یک فرورفتگی فنجان مانند است که بخشی از استخوان لگن است و سوکت را تشکیل می‌دهد. توپ، سر استخوان ران است و درون سوکت قرار دارد. این دو سطح با غضروف پوشیده شده‌اند و بافت غشای سینوویال مفصل لگن را احاطه کرده است. این غشا مایعی تولید می‌کند که غضروف را نرم و روان می‌کند. رباطها نیز مسئول ایجاد ثبات در مفصل هستند. از آنجا که مفصل لگن یکی از پرفشارترین مفاصل بدن است، حفظ سلامت این مفصل و انجام تمرین‌های مناسب برای استحکام عضلات اطراف آن بسیار حائز اهمیت است.

جراحی تعویض مفصل لگن یکی از روش های درمانی برای بیمارانی است که مفصل لگن آن ها آسیب دیده یا زخمی شده است. این جراحی معمولا توسط یک پزشک جراح ارتوپد انجام می شود. در طول جراحی، پزشک مفصل آسیب دیده را برداشته و مفصل مصنوعی را جایگزین می کند. این فرآیند ممکن است 1 الی 2 ساعت طول بکشد و به نسبت پیچیدگی عمل در بیماران مختلف متفاوت باشد.

مفصل مصنوعی شامل بخش های مختلفی است که از بالا به ترتیب شامل کاسه فلزی، کاسه پلاستیکی، سر فلزی، گردن فلزی و دسته می شود. برای ساخت بخش های مفصل مصنوعی ممکن است از مواد مختلفی مانند سرامیک یا پلی اتیلن استفاده شود. این جراحی می تواند به بیماران کمک کند تا به زندگی فعالیت های روزمره خود بازگردند و از درد و مشکلات مربوط به مفصل لگن خود رهایی یابند.

در انواع جراحی لگن، پزشک متخصص ارتوپد باید ابتدا بیمار را بیهوش کند تا بتواند به صورت دقیق و بدون درد عمل جراحی را انجام دهد. در طول عمل جراحی، پزشک قسمتی از استخوان را که ممکن است آسیب دیده باشد، جایگزین می‌کند. این فرایند ممکن است شامل استفاده از دستگاه‌های Stem و کره‌های فلزی برای ترمیم قسمت‌های آسیب دیده باشد. در نهایت، پس از تمیز کردن و تعویض قسمت‌های مورد نیاز، استخوان بازسازی شده و بیمار به زودی بهبود می‌یابد. این نوع جراحی می‌تواند به بیماران کمک کند تا به عملکرد طبیعی بدن خود بازگردند و از درد و مشکلات حرکتی رهایی یابند.

تعویض مفصل لگن چه مزایایی دارد؟

تعویض مفصل لگن از روش‌های موثر برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی افرادی است که مبتلا به مشکلات مفصلی هستند. این روش باعث رهایی از درد طاقت فرسا و بهبود حرکات بدن می‌شود. با انجام این عمل جراحی، افراد قادر به انجام فعالیت‌های روزمره مانند راه رفتن، بالا و پایین رفتن از پله‌ها و انجام امور منزل با راحتی بیشتری خواهند بود. علاوه بیشتر، تعویض مفصل لگن می‌تواند بهبود قدرت و هماهنگی بین بخش های بالاتنه و پا را نیز به همراه داشته باشد. به طور کلی، انجام این عمل جراحی می‌تواند به حفظ پویایی و بهبود کیفیت زندگی کمک زیادی کند.

دلایل درد مفصل لگن

نشانه‌های اصلی درد در لگن، بیماری‌های مختلف آرتریت هستند. آرتروز (استئوآرتریت)، روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید) و آرتروز پس از صدمه (آرتریت تروماتیک) از جمله پرکاربردترین نوع این بیماری‌ها می‌باشند.

آرتروز

آرتروز یکی از بیماری‌های مفصلی است که معمولاً در افراد بالای 50 سال و با سابقه خانوادگی رخ می‌دهد. این بیماری باعث فرسودگی و التهاب مفاصل می‌شود و موجب از بین رفتن غضروف های مفصلی و ساییده شدن استخوان ها به یکدیگر می‌شود. نتیجه این فرآیند درد و سفتی در محل مفصل ایجاد می‌کند. علاوه بر عوامل سنی و ژنتیکی، بیماری آرتروز ممکن است به دلیل بی نظمی‌های جزئی در نحوه رشد مفصل لگن در دوران کودکی ایجاد یا تسریع شود. برای تشخیص و درمان این بیماری، مشاوره با پزشک متخصص و انجام آزمون‌های لازم ضروری است.

روماتیسم مفصلی

روماتیسم مفصلی یکی از مشکلات شایع در ارتباط با سیستم ایمنی بدن است. آرتریت روماتوئید، یکی از انواع روماتیسم مفصلی است که ممکن است باعث آسیب دیدن مفاصل، درد، سفتی و تورم شود. در این بیماری، سیستم ایمنی بدن به طور نادرست به بافت‌های سالم حمله می‌کند و باعث التهاب و تخریب مفاصل می‌شود. این بشارت می‌تواند عوارض جانبی مانند فراوانی درد، سختی در حرکت و کاهش عملکرد مفصلی را ایجاد کند. برای مدیریت روماتیسم مفصلی، درمان‌هایی مانند داروها، فیزیوتراپی و تغییرات در سبک زندگی می‌تواند موثر باشد.

آرتروز پس از سانحه

پس از سانحه، افراد ممکن است با مشکلات مفصلی مواجه شوند که ممکن است منجر به آرتروز شوند. یکی از عوامل مهم در ایجاد آرتروز پس از سانحه، شکستگی یا آسیب جدی مفصل لگن است. این امر می‌تواند باعث آسیب به غضروف ها شده و باعث درد و سفتی در مفصل شود.

استئونکروز

استئونکروز یک وضعیت دیگر است که ممکن است پس از سانحه ایجاد شود. این وضعیت معمولا به علت محدود شدن خونرسانی به سر ران ایجاد می‌شود و می‌تواند به سرعت سطح استخوان را کلاپس کند و در نتیجه آرتروز را ایجاد کند. به همین دلیل، پس از سانحه، باید به مراقبت و درمان مناسب اهمیت داد تا از ایجاد مشکلات مفصلی جدی جلوگیری شود.

بیماری لگن در دوران کودکی

یماری لگن یکی از مشکلات شایع در کودکان است که ممکن است به مشکلات بزرگتر در آینده منجر شود. این مشکل معمولاً در دوران کودکی شروع می‌شود و می‌تواند باعث عدم رشد طبیعی لگن و ناهماهنگی مفاصل شود. اگر این مشکلات در زمان مناسب تشخیص داده و درمان شوند، می‌توانند از آسیب‌های بزرگتر در آینده جلوگیری کنند. اما اگر این مشکلات نادرست تشخیص داده شوند یا درمان نشوند، ممکن است باعث آرتروز و سایر مشکلات مفصلی در زندگی بزرگتر شوند. بنابراین، تشخیص دقیق و درمان موثر این مشکلات در دوران کودکی بسیار اهمیت دارد تا به مشکلات بزرگتر در آینده جلوگیری شود.

فیزیوتراپی بعد از جراحی تعویض مفصل لگن

پس از جراحی تعویض مفصل هیپ، انجام و داشتن فیزیوتراپی بعد از جراحی تعویض مفصل لگن در منزل بسیار حیاتی است. این فرآیند برای بهبود و تقویت مفصل جدید شما بسیار مهم است و به شما کمک می کند تا به زندگی روزمره خود برگردید. این تمرینات می توانند در خانه یا در یک مرکز توانبخشی انجام شوند، اما مهم ترین نکته این است که به توصیه های فیزیوتراپیست خود توجه کنید و حرکات را به صورت منظم انجام دهید.

این تمرینات به شما کمک می کنند تا علاوه بر بهبود قدرت عضلات، دامنه حرکتی مفصل خود را نیز افزایش دهید. بنابراین، پیروی از راهنمایی های فیزیوتراپیست خود و انجام تمرینات به درستی، کلید موفقیت در بازگشت به فعالیت های روزمره خود پس از جراحی تعویض مفصل هیپ می باشد.

بعد از جراحی تعویض مفصل لگن، باید فعالیت های خود را تا چند هفته محدود کنید، اما برای جلوگیری از سفتی مفاصل و بهبود گردش خون، می توانید روزانه کمی پیاده روی کنید. فیزیوتراپی در منزل نقش بسیار مهمی در بهبودی شما دارد، بنابراین انجام جلسات منظم آن می تواند در تسریع بهبودی و تقویت ماهیچه‌های اطراف مفصل مفید باشد. سرعت بازگشت شما به زندگی عادی بستگی به عوامل مختلفی دارد، اما بیشتر افراد ممکن است پس از چند هفته به فعالیت های سبک برگردند. اگر کار شما نیاز به بلند کردن اجسام سنگین دارد، باید بیشتر استراحت کنید تا از خطر آسیب دیدگی جلوگیری کنید.

بعد از جراحی تعویض مفصل لگن چگونه بخوابیم؟

بعد از جراحی تعویض مفصل لگن یا ران، خواب در موقعیت صحیح اهمیت بسیاری دارد. بهترین حالت برای خوابیدن پشت بودن است و قرار دادن یک بالش بین پاها می تواند به حفظ موقعیت صحیح کمک کند. اگر جراحی ران داشته باشید، می توانید به پهلوی سالم بخوابید، اما خم کردن زانوها را اجتناب کنید. اگر در هنگام خواب ناراحتی احساس کردید، موقعیت خود را تغییر دهید.

از تشک یا تخت سفت استفاده کنید و از دراز کشیدن بیش از حد بر روی پهلوی آسیب دیده خودداری کنید. از خوابیدن بر روی شکم نیز اجتناب کنید و در هنگام خواب، زیر زانوی خود بالش قرار دهید و انگشتان پای خود را به سمت داخل نچرخانید تا خطر در رفتگی لگن کاهش یابد.

عمل تعویض مفصل لگن برای چه کسانی مناسب می‌باشد؟

علت اصلی پیدا کردن نیاز به جراحی مفصل لگن، درد در مفصل می‌باشد؛ ضمن بر این درد، در موارد زیر امکان دارد به این نوع عمل جراحی احتیاج پیدا کنید:

• سفتی، ورم لگن و کم شدن تحرک؛
• مشکل در انجام کارهای روزمره مثل خرید رفتن یا استحمام؛
• افسردگی ناشی از درد یا نداشتن تحرک؛
• کم شدن کیفیت زندگی و یا خواب آشفته؛
• مشکلات در مفصل که زندگی کاری و اجتماعی شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

بیشتر اشخاصی که عمل جراحی مفصل را انجام می‌دهند، بین 60 الی 80 سال سن دارند. چنانچه علائم زیر را دارید، احتمال دارد پزشک شما این عمل را به شما پیشنهاد دهد:

• آرتروز؛
• روماتیسم ستون فقرات؛
• آرتریک سپتیک؛
• رشد غیرمعمول استخوان؛
• روماتیسم مفصلی؛
• بعد از شکستگی لگن، احتمالاً به این نوع عمل احتیاج پیدا خواهید کرد.

آیا عمل جراحی مفصل لگن برای شما مناسب است؟

درست است که جراحی مفصل لگن با از میان بردن درد به شما یاری می‌رساند که مجدد فعالیت‌های از دست رفته خود را بدست آورید، ولی امکان دارد به علت عوارض بعد از عمل و سختی‌های احتمالی بعد از آن برای شما مناسب نباشد. مطلوب است پیش از اینکه تصمیم خود را قطعی کنید، درباره مزایا و معایب این جراحی با پزشک خود مشورت نمایید.

همانطور که فواید این جراحی مانند کم شدن درد، بالا رفتن توانایی در حرکت و به صورت کلی بالا رفتن کیفیت زندگی را در نظر می‌گیرید، می‌بایست از معایب آن هم آگاه باشید:

• مثل کلیه جراحی‌های بزرگ، این جراحی هم ریسک‌هایی را همراه خود دارد؛
• مفصل مصنوعی لگن پس از 10 الی 20 سال احتیاج به جراحی دوباره و تعویض مفصل دارد؛
• امکان دارد توانایی خود را برای انجام ورزش‌ها و فعالیت‌های خاصی مانند تمرین اسکات از دست بدهید؛
• در هفته‌های نخست بعد از جراحی، به علت کم شدن توانایی در حرکت امکان دارد برای راه رفتن به کمک احتیاج داشته باشید.
  البته ناگفته نماند که فیزیوتراپی تعویض مفصل لگن در منزل، یک گزینه عالی برای درمان می‌باشد.
  درمان‌های جایگزین برای جراحی مفصل لگن

همانگونه که می‌دانید همیشه جراحی گزینه آخر برای درمان می‌باشد. روش‌های درمانی که می‌توانید پیش از جراحی آن‌ها را امتحان کنید، به شرح زیر می‌باشد:

1. بهره گیری از داروهای ضد درد یا ضد التهاب؛
2. فیزیوتراپی در منزل کرج ( فیزیوتراپ شما با آموزش‌ حرکاتی مخصوص در راستای کم شدن درد در زمان حرکت به شما یاری می‌رساند؛
3. بهره گیری از عصا؛
4. تزریق استروئید؛
5. کم کردن وزن.

پزشک شما برای تشخیص دقیق به تصاویر اشعه ایکس ناحیه لگن احتیاج دارد؛ همینطور می‌توانید از سرویس تشخیصی ما بهره بگیرید که در اینصورت زمان کمتری صرف تصمیم‌گیری نهایی درباره نیاز یا عدم نیاز به جراحی خواهید کرد.
مشاورین مجموعه پزشکی ویزیت اول درباره اینکه چه نوع حرکات ورزشی برای شما و سلامتی شما مفید است، شما را راهنمایی خواهند کرد.

مراحل آمادگی برای جراحی تعویض مفصل لگن

بسیار اهمیت دارد که پیش از جراحی با انجام ورزش و داشتن تحرکی بالاتر، عضلات اطراف ناحیه عمل را قوی کرده تا دوره نقاهت کوتاه تری داشته باشید. قادر هستید با فیزیوتراپیست خود درباره این ورزش‌ها مشورت نمایید.
پیش از عمل جراحی، احتیاج است که با یک مشاور پزشکی یا پرستار برای ارزیابی نهایی مشورت نمایید. بعد از عمل جراحی مطلوب است یکی از نزدیکان شما در روزهای نخست در کنار شما باشد و ضمن مراقبت شما را برای انجام امور معمولی کمک کند.

 

• بی‌هوشی عمومی

جراحی تعویض مفصل لگن تحت بی‌هوشی عمومی انجام می‌پذیرد. به همین علت بیمار می‌بایست میان 6 الی 8 ساعت پیش از عمل جراحی ناشتا باشد. در برخی موارد بنا به شرایطی خاص امکان دارد جراحی تحت بی‌حسی موضعی انجام گردد. در این حالت به بیمار داروهای مخدر تزریق می‌شود تا ریلکس باشد. برای گرفتن تصمیم در این باره، می‌توان از کمک مشاور استفاده کرد. در روز جراحی عملیات بی‌حسی یا بی‌هوشی زیر نظر متخصص بی‌هوشی انجام می‌پذیرد.

• دوران نقاهت؛ آنچه شما انتظارش را دارید

سرعت بهبودی شما بستگی به آمادگی جسمانی و نوع جراحی شما دارد. بعد از به هوش آمدن بالشتکی در میان پاهای بیمار برای حفظ موقعیت درست پاها قرار داده می‌شود. پانسمان و بخیه‌ها بعد از یک هفته و یا کمتر به وسیله پرستار یا پزشک برداشته می‌شوند.
در صورت بهره گیری از انواع بخیه‌های جذبی، احتیاجی به کشیدن بخیه نمی‌باشد. امکان دارد بعد از بی‌هوشی احساس حالت تهوع و سرگیجه وجود داشته باشد که این موضوع از عوارض داروهای بی‌هوشی است. همینطور احساس یبوست هم با مصرف نوشیدنی و موادغذایی فیبردار از میان خواهد رفت. می‌توانید در صورت لزوم به پزشک متخصص مراجعه کنید.
برای پیشگیری از لختگی شدید خون، می‌بایست از جوراب‌های خاص و ویژه استفاده کنید و هرچه زودتر به فعالیت معمولی روزمره خود برگردید.

• احساس درد بعد از جراحی

همانند سایر جراحی‌ها، حس درد امری طبیعی است که برای رفع آن می‌توان از انواع مسکن استفاده کرد. خبر خوب این است که از درد قبلی دیگر خبری نخواهد بود و به زودی به زندگی معمولی برخواهید گشت. بعد از جراحی به صورت معمول 2 تا 5 روز در بیمارستان بستری می‌شوید.

• ادامه درمان با فیزیوتراپی

در مدت زمان بستری شما در بیمارستان، متخصص فیزیوتراپی تعویض مفصل لگن در منزل با انجام تمارین خاص و ورزش‌ها، شما را در بهبودی کمک می‌کند. با انجام همین ورزش‌ها و حرکات و آموزش‌های داده شده در منزل قادر هستید سریعتر به زندگی عادی خود برگردید.

سبک زندگی شما بعد از درمان چگونه است؟

بعد از پایان دوره نقاهت، شما به زندگی عادی برگشته و قادر هستید مثل قبل به فعالیت‌های روزانه خود بپردازید. هرچند انجام بعضی از ورزش‌ها و حرکات سنگین بسیار ریسک پذیر بوده و حتما می‌بایست با مشورت پزشک متخصص انجام گردد.

• جدول زمانی برای بهبودی

دوره درمان و بهبودی از یک شخص به شخص دیگر دارای تفاوت است، ولی در حالت کلی:
در دو روز اول با کمک عصا و فیزیوتراپیست خود راه خواهید رفت. در روزهای سوم تا پنجم می‌توانید بیمارستان را ترک کنید. طی دو هفته بعدی با یاری عصا هر روز بیشتر از روز قبل قادر به راه رفتن خواهید بود.
هفته دوم تا ششم به تدریج و کم کم توانایی انجام تمارین سبک ورزشی مثل دوچرخه و شنا را باز خواهید یافت. طی هفته‌های ششم تا هشتم قادر هستید فعالیت‌های کاری خود را بدون احتیاج به عصا از سر بگیرید. در صورت توافق پزشک می‌توانید رانندگی کنید؛ همینطور می‌توانید با دوری از پوزیشن‌های بدنی دارای ریسک، به زندگی زناشویی خود برگردید. از هفته 12 به بعد هم زندگی کاملاً به حالت نرمال خود بازخواهد گشت.

• خطرات و ریسک احتمالی

90% اشخاص قادر هستند برای مدت 10 سال بعد از جراحی با خیالی راحت به زندگی خود ادامه دهند. احتمال احتیاج به جراحی دوباره در حدود 1 درصد در سال برای 5 سال اول بعد از جراحی است. احتمال خطرات شدید بسیار کم است و بیشتر شکایتی گزارش نمی‌شود، ولی به هر حال هر جراحی خطرات مخصوص به خود را دارد. مشاور جراحی شما را از این خطرات آگاه می‌کند:

• ساییدگی مفصل؛
• دررفتگی مفصل؛
• عفونت در ناحیه جراحی یا عفونت در ادرار؛
• از بین رفتن توازن در اندازه پاها؛
• شکستگی؛
• آسیب دیدن رگ‌ها و اعصاب و خونریزی زیرجلدی.

این احتمال وجود دارد که با گذشت زمان قطعات مفصل مصنوعی از بین روند که البته امری نادر به شمار می‌رود. بروز این مشکل موجب شل شدن مفصل می‌شود که این امر احتیاج به پیگیری و مراقبت بالا دارد و در مواردی احتیاج به جراحی دوباره می‌باشد.

• خطرات بیهوشی عمومی

بروز خطرات احتمالی بعد از بیهوشی عمومی بسیار نادر است. بسیاری از افراد بیهوشی را به علت عدم احساس درد و عدم آگاهی در جریان جراحی به بی‌حسی موضعی ترجیح می‌دهند. لازم به ذکر است فقط 4 مورد مرگ در 1 میلیون بیهوشی گزارش شده، ولی با این وجود ارزیابی‌های پیش از بیهوشی به کنترل خطرات احتمالی یاری می‌رساند.

 

عمل جراحی تعویض مفصل لگن

معمولاً عمل جراحی تعویض مفصل لگن، با بی‌هوشی عمومی و یا بی‌حسی موضعی انجام می‌گردد. این عمل به 2 الی 4 ساعت زمان احتیاج داردو مصرف داروهایی مثل آنتی‌بیوتیک‌ها پیش از عمل جراحی برای بیمار تجویز می‌گردد. با تجویز این دارو می‌توان از عوارض بالقوه احتمالی مثل عفونت پیشگیری کرد.

احتیاج است برای این عمل جراحی، یک شکاف 20 الی 30 سانتی‌متری در بخش بالایی لگن انجام گردد. بافت‌های نرم مثل عضله برداشته می‌شوند تا دسترسی به مفصل لگن راحتتر گردد. با انجام این کار می‌توان سسطوح آسیب دیده مفصل را در نواحی حفره استابولوم و فمور را خارج نمود.
بعد از آن پروتز در محل مدنظر قرار گرفته و با بهره گیری از پسب مخصوص در محل تثبیت می‌گردد؛ همینطور می‌توان با بهره گیری از یک روش دیگر، پروتز را بدون احتیاج به چسب و با بهره گیری از منافذ میکروسکوپی در محل قرار داده و شرایط رشد عادی استخوان فیمور در پروتز را امکان‌پذیر کرد. در این نوع عمل اکثراً از مواد پلاستیکی یا فلزی برای تعویض حفره لگن استفاده می‌شود. بعد از یک لوله مخصوص برای خارج نمودن ترشحات زخم استفاده شده و به بیمار برای ادرار کردن سوند وصل می‌شود.
بعد از آن زخم با بخیه یا گیره‌های خاص طی چندین روز بسته می‌شود. این عمل جراحی به طور معمول به 3 الی 5 روز بستری در بیمارستان احتیاج دارد؛ البته این شرایط برای هر بیمار ضمن توجه به میزان بهبودی بعد از عمل جراحی متفاوت است.

فیزیوتراپی پیش از جراحی تعویض مفصل لگن

ورزش ماهیچه‌های کلیدی اطراف ران و زانو و فیزیوتراپی تعویض مفصل لگن برای توانبخشی تعویض مفصل ران نباید از یاد رود. با انجام چندین تمرین در روز، قادر هستید باعث آماده سازی بدن، بالا رفتن سطح سلامت عمومی و سرعت بخشیدن بهبودی پس از تعویض مفصل ران شوید.

1. تمرینات کششی

کشش ماهیچه‌ ران و ماهیچه‌های اطراف آن به سرعت دادن بهبودی پس از تعویض مفصل ران یاری می‌رساند.

2. عادت کردن به روش‌های درمانی سرد و گرم

بهره گیری از کمپرس سرد و گرم باعث کم شدن درد پس از جراحی می‌گردد. امکان دارد به چسب‌های گرم کننده کاهنده درد هم احتیاج داشته باشید. به منظور کسب آمادگی‌های لازم پیش از جراحی تعویض مفصل ران، انجام دادن تمرینات زیر برای 10 الی 15 دقیقه و 2 مرتبه در روز توصیه می‌گردد. تمرینات مربوط به مچ پا ، ماهیچه چهارسر ران، ماهیچه سرینی، پاشنه پا، کشش عضله ران در حالت ایستاده و نگه داشتن مفصل ران دور از محور بدن می‌شود.

فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل لگن

تمرینات فیزیوتراپی در منزل معمولا یک روز بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن انجام می‌گیرد. به همین علت تا چندروز می‌بایست با واکر یا عصای زیر بغل راه برویدو تمرینات فیزیوتراپی تعویض مفصل لگن بطور معمول تا چندماه و چند هفته بعد از انجام عمل جراحی ادامه خواهد داشت.
این که چه هنگام می‌توانید فعالیت‌های روزمره خود را انجام دهید، به عوامل گوناگونی بستگی دارد که بعضی از آن‌ها عبارتند از : سن، شرایط سلامت عمومی، وضعیت مفاصل و قدرت عضلانی شما. متخصصین کلینیک توانبخشی و فیزیوتراپی در منزل کرج، با انجام جدیدترین روش‌های درمان توانبخشی مناسب هر بیمار را تجویز خواهند کرد که به بهبود بیمار یاری می‌رساند.

مزیت‌های ورزش پس از عمل تعویض مفصل لگن

فیزیوتراپی در داخل منزل و تمارین ورزشی بعد از عمل جراحی به بهبود زودتر، بازیابی حرکتی و قدرت مفصل لگن شما کمک می‌کند. انجام تمارین ورزشی موجب می‌شود:

• خواب بهتری را تجربه کنید؛
•  از لخته شدن خون پیشگیری می‌کند؛
• تعداد زیادی از دردها را کاهش می‌دهد؛
• از یبوست جلوگیری می‌کند؛
• حفظ تعادل را در شما بهتر می‌کند؛
• توانایی و قدرت شما را برای انجام فعالیت‌های گوناگون بالا می‌برد.

ورزش پس از عمل تعویض مفصل لگن

در روزهای نخست بعد از عمل جراحی با رعایت و انجام این نکات، درد شما در درازمدت به تدریج کاهش پیدا می‌کند. به اندازه کافی بخوابید و همینطور می‌بایست بتوانید حرکات روده خود را به صورت منظم و مرتب حفظ کنید. تمارین ورزشی در 3 هفته نخست، روی حرکات لگن و بالا بردن مدت زمان ایستادن و راه رفتن تأکید دارد.

حرکت دادن به پا به وسیله خود بیمار

• انجام دادن فعالیت‌هایی مثل نشستن و برخاستن می‌بایست به وسیله خود بیمار و بدون یاری و کمک انجام گردد.
• بالا رفتن از پله‌ها با کمک عصا و عصای زیربغل
• قدم زدن در خانه با بهره گیری از عصا، واکر و عصای زیربغل

محدودیت‌های پس از تعویض مفصل لگن

حرکاتی که نباید بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن انجام دهید، شامل:

• خم کردن بیشتر از 90 درجه ران؛
• از قرار دادن پا روی پا پیشگیری کنید، به طوری که پای عمل شده روی پای دیگر قرار نگیرد؛
• از چرخش به داخل پای عمل شده پرهیز کنید؛
• خم کردن رو به جلوی بیشتر از 90 درجه، به عنوان مثال نباید بیمار برای پوشیدن جوراب یا کفش رو به جلو خم گردد.

پس از جراحی تعویض مفصل لگن چه تغذیه‌ای داشته باشیم؟

یکی از مهم‌ترین مرحله‌های مراقبت‌های پس از این جراحی، تغذیه مناسب بعد از جراحی می‌باشد. علاوه بر استراحت کافی و رعایت نکات مراقبتی که پزشک به شما گفته، می‌بایست تلاش کنید تا با تغذیه رسانی صحیح و مناسب به بدن، کمک به روند بازسازی و ترمیم بافت‌های بدن کنید.

ترکیبات مغذی و خوراکی‌ها پس از تعویض مفصل ران:

• کلسیم

کلسیم برای تغذیه پس از این عمل جراحی الزامی است. مصرف کلسیم بعد از جراحی مفصل بسیار موثر و با اهمیت بوده و می‌تواند در تقویت و بازسازی استخوان‌ها نقش زیاد و مهمی را ایفا کند. مصرف روزانه 600 الی 1000 میلی‌گرم کلسیم در طول روز برای بهبودی بعد از جراحی الزامی است. از سری خوراکی‌هایی که کلسیم دارند، می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

1. بادام درختی;
2. دانه چیا و تخم کتان;
3. سویا و محصولات سویا;
4. شیر کم چرب، ماست و پنیر;
5. ریواس;
6. عدس و لوبیا;
7. اسفناج و کلم‌پیچ.

• ویتامین دی

ویتامین دی در افزایش سلامتی استخوان‌ها بسیار نقش پررنگی دارد و به بدن یاری می‌رساند تا به صورت مفیدتر و موثرتر از کلسیم استفاده کند. ویتامین D به طور معمول از راه نور آفتاب به بدن جذب شده ولی منابع زیر می‌توانند در تأمین این ویتامین به شما یاری رسانند:
– تخم مرغ;
– پنیر;
– ماهی‌های چرب مانند ماهی تن و سالمون.

• پروتئین‌ها

پروتئین‌ها یکی از الزامی‌ترین ترکیبات برای تغذیه پس از عمل جراحی مفصل لگن هستند. قسمت بسیار زیادی از استخوان‌های ما از پروتئین تشکیل شده است؛ پس برای بازسازی و ترمیم استخوان‌ها الزامی است تا شخص از یک رژیم غذایی حاوی پروتئین استفاده کند. کلسیم می‌تواند احتمال بروز عفونت بعد از جراحی را کم کرده و تراکم استخوان‌ها را بالا برد. خوراکی‌های حاوی پروتئین موارد زیر را شامل می‌شود:

1. لوبیا؛
2. اسفناج؛
3. سیب زمینی؛
4. سویا و فرآورده‌های سویا؛
5. لوبیاقرمز؛
6. تخم مرغ؛
7. سینه مرغ؛
8. کلم بروکلی.

• امگا 3

امگا 3 یا اسیدهای چرب از خاصیت ضدالتهابی برخوردار بوده و در بازسازی استخوان‌ها هم نقش دارند. امگا 3 به مقدار فراوان در روغن ماهی، مکمل‌های امگا 3 و ماهی‌های چرب مثل تن ماهی و سالمون پیدا می‌شود.

• ویتامین سی

ویتامین سی به بدن شما کمک می‌کند بافت‌های آسیب دیده را ترمیم کند، دندان‌ها و استخوان‌های شما را محکم نگه دارد و به بدن شما در جذب آهن یاری رساند. از منابع خوب ویتامین سی می‌توان به کلم بروکلی، پرتقال، کیوی، توت فرنگی، فلفل، کلم، سیب زمینی و گوجه فرنگی اشاره کرد.

• آهن

آهن در هر یک از سلول‌های بدن شما به منظور ایجاد آلرژی یاری می‌رساند؛ همینطور برای خونسازی الزامی می‌باشد.

• فیبر

پزشک پس از جراحی احتمال دارد برای شما داروهایی را بنویسد که می‌توانند موجب یبوست گردند. به منظور پیشگیری از این مشکل مطلوب است روزانه مقدار قابل توجهی آب نوشیده و از خوراکی‌های حاوی فیبر (fiber)مثل میوه‌ها و سبزیجات استفاده کنید.

سخن پایانی؛

تعویض مفصل لگن یا آرتروپلاستی مفصل لگن یک روش جراحی است که در صورت خرابی و آسیب به مفصل لگن انجام می‌شود. این جراحی معمولا برای افرادی که به دلیل آرتروز، آسیب‌های ورزشی یا سایر عوامل، مشکلات شدیدی در حرکت و درد در مفصل لگن دارند، توصیه می‌شود. در این جراحی، مفصل آسیب‌ دیده با یک مفصل مصنوعی یا پروتز جایگزین می‌شود. این پروتزها از مواد مختلفی ساخته می‌شوند، از جمله پلاستیک، فلز، یا کامپوزیت. بعد از جراحی تعویض مفصل لگن، برنامه تمرینات فیزیوتراپی نیز برای بهبود حالت مفصل و کاهش درد و بهبود حرکت انجام می‌شود. این جراحی معمولا با موفقیت انجام می‌شود و افراد بعد از آن می‌توانند به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.

---

---

سوالات مهم کاربران در مورد جراحی تعویض مفصل لگن یا ران

1.نقش فیزیوتراپی در بهبودی پس از تعویض مفصل لگن چیست؟

فیزیوتراپی در مجموعه “ویزیت اول” نقش مهمی در بهبودی و تسریع روند درمان پس از تعویض مفصل لگن ایفا می‌کند. با تمرینات تقویتی و حرکتی تخصصی، فیزیوتراپیست‌ها به بیماران کمک می‌کنند تا دامنه حرکتی و قدرت مفصل جدید را بهبود بخشند و به فعالیت‌های روزمره بازگردند. این تمرینات به کاهش درد، بهبود تعادل و جلوگیری از عوارض احتمالی مانند خشکی و ضعف عضلات اطراف مفصل کمک می‌کند. فیزیوتراپی در “ویزیت اول” همچنین با استفاده از دستگاه‌های پیشرفته، درمانی مؤثر و بهینه را برای بیماران فراهم می‌سازد.

2.چه نوع تغذیه‌ای برای دوران نقاهت پس از تعویض مفصل لگن مناسب است؟

در دوران نقاهت پس از تعویض مفصل لگن، تغذیه‌ای سرشار از پروتئین، ویتامین‌ها و مواد معدنی می‌تواند به تسریع بهبودی کمک کند. مصرف پروتئین‌های باکیفیت، مانند گوشت کم‌چرب، مرغ، ماهی و حبوبات، به ترمیم بافت‌های عضلانی اطراف مفصل و تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند. همچنین، ویتامین C و ویتامین D به بهبود التهاب و جذب کلسیم کمک می‌کنند که برای استحکام استخوان‌ها بسیار مهم است. مجموعه “ویزیت اول” در کنار خدمات فیزیوتراپی، توصیه‌های تغذیه‌ای مناسبی ارائه می‌دهد تا بیماران بتوانند با رژیم غذایی صحیح و مراقبت‌های حرفه‌ای، بهبودی سریع‌تری را تجربه کنند.

3.دوران نقاهت پس از تعویض مفصل لگن چقدر طول می‌کشد و در این مدت چه اقداماتی باید انجام شود؟

دوران نقاهت پس از تعویض مفصل لگن معمولاً بین ۲ تا ۳ ماه به طول می‌انجامد، اما ممکن است بسته به وضعیت عمومی بیمار و میزان فعالیت او متغیر باشد. در این مدت، انجام فیزیوتراپی تحت نظر متخصصین مجموعه “ویزیت اول” از اهمیت بالایی برخوردار است. فیزیوتراپیست‌ها برنامه‌های تمرینی خاصی را طراحی می‌کنند که به بیماران کمک می‌کند تا دامنه حرکتی و قدرت مفصل جدید را به تدریج باز یابند. همچنین، رعایت نکات بهداشتی، مصرف داروهای تجویزی و شرکت در جلسات معاینه منظم برای پیگیری روند بهبودی بسیار مهم است. با توجه به این اقدامات، بیماران می‌توانند به سرعت به فعالیت‌های روزمره و سبک زندگی فعال‌تری بازگردند.

4.نحوه خوابیدن پس از تعویض مفصل لگن به چه صورت است؟

نحوه خوابیدن پس از تعویض مفصل لگن باید به گونه‌ای باشد که فشار کمتری به مفصل جدید وارد شود و به بهبودی سریع‌تر کمک کند. بهترین وضعیت خوابیدن در این دوره، خوابیدن به سمت غیرمفصل عمل‌شده یا به پشت با استفاده از بالش بین پاها برای حفظ فاصله مناسب است. این روش به جلوگیری از چرخش ناخواسته مفصل جدید کمک می‌کند. همچنین، مجموعه “ویزیت اول” توصیه‌هایی در مورد بهترین وضعیت‌های خواب و تکنیک‌های راحت‌تر برای بلند شدن از رختخواب ارائه می‌دهد که به بیماران کمک می‌کند تا خواب آرام‌تری داشته باشند و روند بهبودی خود را تسریع کنند.

5.مدت زمان عمل تعویض مفصل لگن چقدر است؟

مدت زمان عمل تعویض مفصل لگن معمولاً بین 1.5 تا 3 ساعت متغیر است، اما این مدت زمان بسته به پیچیدگی عمل، وضعیت عمومی بیمار و نوع جراحی ممکن است تغییر کند. جراحی تعویض مفصل لگن به طور کلی شامل برداشتن مفصل آسیب‌دیده و جایگزینی آن با یک مفصل مصنوعی است. در صورتی که عمل با روش‌های پیشرفته‌تر یا کم‌تهاجمی انجام شود، زمان جراحی ممکن است کمی کمتر باشد. همچنین، بیمار باید تحت نظارت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی قرار گیرد که این موارد نیز بر مدت زمان کل عمل تاثیر می‌گذارد.

6.چه عواملی باعث نیاز به تعویض مفصل لگن می‌شوند؟

نیاز به تعویض مفصل لگن معمولاً به دلیل بیماری‌هایی مانند آرتروز، آرتریت روماتوئید، آسیب‌های شدید به مفصل یا مشکلات مادرزادی ایجاد می‌شود. در آرتروز، فرسایش تدریجی غضروف مفصل باعث درد و محدودیت حرکت می‌شود که در نهایت نیاز به تعویض مفصل را به دنبال دارد. همچنین، آسیب‌های ورزشی یا تصادفات می‌توانند باعث شکستگی‌ها یا آسیب‌های شدید به مفصل لگن شوند که ممکن است به جراحی تعویض مفصل نیاز داشته باشند. در برخی موارد، مشکلات مادرزادی یا اختلالات توسعه‌ای مانند دیسبازی مفصل لگن نیز می‌توانند منجر به نارسایی مفصل و نیاز به جراحی تعویض آن شوند.

7.آیا بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن، بیمار قادر به انجام فعالیت‌های روزمره خواهد بود؟

بله، بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن، اکثر بیماران قادر خواهند بود به تدریج به انجام فعالیت‌های روزمره خود بازگردند. البته این فرآیند زمان‌بر است و به شرایط هر بیمار بستگی دارد. در ماه‌های اولیه پس از عمل، بیمار ممکن است نیاز به محدودیت‌هایی در حرکت، مانند پرهیز از چمباتمه زدن یا خم کردن بیش از حد مفصل، داشته باشد. اما با گذشت زمان و پس از طی دوره نقاهت و فیزیوتراپی، بیماران معمولاً توانایی انجام فعالیت‌های روزمره مانند راه رفتن، بالا و پایین رفتن از پله‌ها، و حتی برخی فعالیت‌های ورزشی سبک را باز می‌یابند. به طور کلی، هدف از جراحی تعویض مفصل لگن بهبود کیفیت زندگی و کاهش درد است، که معمولاً پس از بهبودی کامل، بیمار می‌تواند از مفصل جدید برای فعالیت‌های روزانه استفاده کند.

8.آیا جراحی تعویض مفصل لگن دردناک است و چگونه می‌توان درد بعد از عمل را مدیریت کرد؟

جراحی تعویض مفصل لگن معمولاً دردناک است، اما با پیشرفت‌های پزشکی و استفاده از روش‌های بیهوشی مدرن، درد در طول عمل به حداقل می‌رسد. بعد از جراحی، بیمار ممکن است در ابتدا احساس درد و ناراحتی داشته باشد، اما این درد معمولاً با استفاده از داروهای مسکن و ضد التهاب کنترل می‌شود. پزشکان معمولاً ترکیبی از داروهای خوراکی، تزریقی و داروهای موضعی را برای مدیریت درد تجویز می‌کنند. علاوه بر این، تکنیک‌های فیزیوتراپی مانند تمرینات کششی و تقویتی می‌توانند به تسکین درد و تسریع فرآیند بهبودی کمک کنند. به طور کلی، درد بعد از جراحی با مراقبت‌های مناسب و مدیریت صحیح به تدریج کاهش می‌یابد و بیمار می‌تواند به تدریج فعالیت‌های روزمره خود را از سر بگیرد.